Объединенная рабочая группа США (MSTF) по вопросам колоректального рака обновила рекомендации по дальнейшему наблюдению пациентов после колоноскопии или полипэктомии. В работе над документом приняли участие эксперты из Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), Американской коллегии гастроэнтерологов (ACG) и Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE).
Рабочая группа произвела пересмотр рекомендаций 2012 года и выработала более индивидуальный подход к пациентам. Уточняется, что обязательное условие следования этим рекомендациям – качественно проведенная первая колоноскопия.
В новом руководстве установлены следующие сроки повторного проведения колоноскопии у пациентов со средним уровнем риска:
- Через 10 лет для пациентов с удовлетворительными результатами колоноскопии или если обнаружено менее 20 гиперпластических полипов размером менее 10 мм.
- Через 7-10 лет для пациентов с 1-2 аденомами размером менее 10 мм; через 3-5 лет – с 3-4 аденомами менее 10 мм.
- Через 3 года для пациентов с 5-10 аденомами размером 10 мм и более или с выраженной дисплазией.
- Через 1 год для пациентов с более 10 аденомами; также стоит рассмотреть возможность проведения специального генетического исследования.
- Через 6 месяцев и затем через 1 и через 3 года для пациентов после резекции аденомы размером 20 мм и более.
- Через 5-10 лет для пациентов с 1-2 зубчатыми полипами на широком основании (SSP) размером менее 10 мм; через 3-5 лет, если обнаружено 3-4 таких полипа.
Источник: oncology.ru
