Поиск по сайту
Множественная миелома: рецидив – не приговор

Множественная миелома: рецидив – не приговор

Фонд борьбы с лейкемией, врачи и пациенты обсудили комплексные проблемы, связанные с диагностикой и терапией множественной миеломы, в частности инновационные методы лечения заболевания и психотерапевтические методики, позволяющие больному принять диагноз и научиться держать болезнь под контролем.


Миеломная болезнь – хроническое злокачественное заболевание кроветворной системы, характеризующееся накоплением в костном мозге аномальных плазматических клеток, бесконтрольно продуцирующих лишь один специфический вид антител – моноклональный белок (М-протеин), не способный бороться с инфекциями. В случае, когда миеломные клетки распространяются по всему костному мозгу, заболевание называют множественной миеломой (ММ).

Основными симптомами ММ являются упадок сил и ощущение слабости, почечная недостаточность, синяки и кровотечения, частые инфекции, а также боли в костях и поражение костной ткани. Однако ключевая особенность заболевания – это неизбежность рецидива: в отличие от других видов рака понятия «окончательная ремиссия» в отношении ММ пока не существует.

Максим Соловьев, кандидат медицинских наук, онкогематолог из НМИЦ гематологии Минздрава России, считает: «К сожалению, на сегодняшний день множественная миелома не является полностью излечимым заболеванием. Рецидивы при этом диагнозе неизбежно наступают у большинства пациентов, и выбор программы лечения рецидива зависит от эффективности предшествующей терапии, длительности ремиссии, состояния и возраста пациента, сопутствующей патологии и осложнений, сопровождавших первоначальную терапию. Сегодня специалистам доступны эффективные многокомпонентные схемы с инновационными препаратами, при использовании которых пациенты могут достигнуть глубокой и продолжительной ремиссии». Несмотря на это, большинство людей с соответствующим диагнозом воспринимает невозможность полного излечения крайне болезненно. Жизнь «на пороховой бочке», когда после сложного и длительного лечения болезнь может вернуться в любой момент, очень сильно сказывается на психологическом состоянии пациентов. Однако существуют эффективные техники борьбы со страхами, которые помогают принять ситуацию и контролировать свой психологический настрой в дальнейшем.

Камилла Шамансурова, онкопсихолог, говорит: «Диагноз „множественная миелома“ оказывает на человека двойное психологическое давление. Помимо того что это заболевание хроническое, оно еще является онкологическим, то есть угрожающим жизни. В связи с этим процесс принятия заболевания меняется, может сопровождаться депрессиями и тревогой. Именно поэтому перед пациентом и психологом стоит задача укрепления психического здоровья, изменения отношения к себе и своей жизни. Такой подход снижает стресс от лечения, повышает самооценку пациента и помогает заново формулировать жизненные цели и выделять новые приоритеты». Ярким примером того, как принять свой диагноз, настроиться на лечение, вести активный образ жизни и контролировать свою болезнь, является история Валентины Савченко, живущей с диагнозом «множественная миелома» на протяжении нескольких лет и прошедшей через разные этапы лечения и рецидив. Она рассказывает: «Я упала духом, когда через два года после трансплантации костного мозга случился рецидив. Первая эмоция – обида и досада, но разговор с лечащим врачом привел меня в чувство. Он сказал, что это нормально: мое заболевание рецидивирующее, и нужно просто продолжать лечиться. Я приняла это как должное и настроилась на лечение. Потому что любая ремиссия – это счастье. Это свобода, глоток воздуха. Ради этого стоит лечиться».

Источник: Журнал "Национальная онкологическая программа" №1 2021 г.