Министерство здравоохранения РФ представило проект типового положения о районных и центральных районных больницах. Документ устанавливает градацию медучреждений в зависимости от численности населения, проживающего на территории обслуживания, утверждает принципы оказания медпомощи и маршрутизации пациентов, а также нормы использования санитарного автотранспорта.
Минздрав рекомендует иметь в больницах, обслуживающих районы с населением от 15 до 30 тысяч человек, терапевтическое, хирургическое отделения и отделение сестринского ухода, от 30 до 50 тысяч человек – дополнительно организовать инфекционное отделение, в том числе с детскими койками, и отделение паллиативной помощи.
При численности от 50 до 100 тысяч человек в ЦРБ необходимо педиатрическое, гинекологическое и родильное отделения и блок интенсивной терапии, свыше 100 тысяч человек – офтальмологическое, оториноларингологическое, урологическое, неврологическое отделения, отделение травматологии и ортопедии, кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии, скорую медицинскую помощь, реанимацию и отделение медицинской реабилитации.
При этом в каждой ЦРБ, вне зависимости от численности обслуживаемого населения, должны быть аптека, пищеблок и лабораторное отделение.
Штатная численность и оснащение конкретной больницы будут определяться исходя из действующих стандартов оснащения и положений об оказании медицинской помощи по каждому из профилей.
При этом Минздрав рекомендует оснащать медучреждения транспортными средствами отечественного производства из расчета одно транспортное средство на 1 300 человек взрослого населения. Кроме того, руководству медучреждений необходимо будет предусмотреть условия для комфортного пребывания лиц с ограниченными физическими возможностями и детей.
Основные функции, возложенные на районные больницы, помимо оказания скорой, первичной, специализированной и паллиативной медпомощи, – проведение профилактических осмотров, скрининговые исследования, как новорожденных, так и взрослых, а также профилактика здорового образа жизни.
В июне 2019 года Минздрав предложил пересмотреть маршрутизацию пациентов из сельской местности. Ведомство рекомендовало направлять пациентов из сел в центральные районные больницы для получения ими специализированной медпомощи, окружным, областным и краевым медучреждениям вменить в обязанность оказание организационно-методической поддержки ЦРБ в лечении пациентов.
